Beschreibung

= Lindsay Tumor = Follicular Variant of papillar Thyroid Cancer (FVPTC)

Im Gegensatz zum FVPTC wird das papilläre Schilddrüsenkarzinom auch als klassische Variante bezeichnet.

Eine gutartige Untergruppe des FVPTC ist – früher als eingekapselte follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkrebs bezeichnet – der nicht-invasive follikuläre Tumor (Neoplasie) mit papillär-ähnlichen Kernmerkmalen (Link zur Forums-Gruppe).
Mit dem neuen Namen wird der Begriff Karzinom für diese Untergruppe bewusst vermieden:noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features (NIFTP)

S. Lindsay hat 1960 diesen Tumorart des Schilddrüsenkrebs als erster beschrieben, daher der Name „Lindsay Tumor“.

Die follikuläre Variante kann nicht durch eine Feinnadelpunktion diagnostiziert werden. Die Feinnadelpunktion liefert hier nur das Ergebnis follikuläres Adenom / Neoplasie .
Auch ein Schnellschnitt während einer Operation hilft hier nicht weiter. Erst die histologische Aufbereitung des entnommenen Gewebes führt zu einer genaueren Diagnostik:ein gutartiges follikuläres Adenom (ca. 80%)
oder
ein Follikuläres Schilddrüsenkarzinom (Forums-Gruppe)
oder eben
eine follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinoms(siehe auch 3.1. Knoten und Krebsverdacht)

Die follikuläre Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom streut wie das papilläre Schilddrüsenkarzinom in Regel zunächst über die Lymphbahnen, und nicht wie das follikuläre Schilddrüsenkarzinom über die Blutbahnen.

Bei der follikulären Variante des papillären Schilddrüsenkarzinom können folgende Mutationen vorliegen:BRAF K601E BRAF-Mutation
RAS
PAX8/PPARγ PAX8-Fusion .
EIF1AX
THADA Fusion
22q del (Quelle WHO Classification 2017; nach Gordoa-Online-Vortrag 2020)
siehe auch FAQ: Molekulare Mutationen beim Schilddrüsenkrebs

siehe auch: Studie: Varianten des papillären Schilddrüsenkrebs: Risiken (Giani 2014)