Hallo Lilifee,
der TG-Wert 0 bedeutet, dass er unter der Nachweisgrenze ist.
Es gibt jedoch falsch niedrige Tg-Werte, wenn man TAK hat.
Bei dir steht „TAK negativ“, ob hier auch berücksichtig wurde, dass bei Schilddrüsenlosen andere Refrenzwerte gelten, kann ich dir nicht sagen.
Jedenfalls ist es so, dass die Bestimmung der Tg-Werte durch TAK beeinflusst wird, und es zu falsch niedrigen Tg-Werten kommen kann.
Um zu überprüfen wie valide die Tg-Messung ist, gibt es zwei Möglichkeiten:
- Man misst die TAK mit eime empfindlichem Direkt-Assay
oder
- man überprüft die Tg-Messung, in dem man eine bestimmte Menge von Tg dem Blut zuführt, und dann die Messung wiederholt (Wiederfindung).
Der Referenzbereich für die Wiederfindung ist dabei 70% bis 130%.
Problematisch ist meines Wissens nur, wenn weniger gemessen wird, also weniger wie 70% (da sind dann auch meist die TAK-Werte sehr hoch).
Wenn nun mehr gemessen wird, als zugegeben wurde, dann kann dies auf einen Fehler in der Messung hindeuten.
Z.B. wenn man sehr viel Biotin zu sich genommen hat, dann führt dies auch zu falsch positiven Tg-Werten.
siehe FAQ: Biotin-Einnahme und Bestimmung von Schilddrüsenwerten.
Noch eine kleine Anmerkung zur Tumorklassifikation:
Das kleine c steht für clinical=klinisch in der TNM-Klassifkation.
und M0 (Zahl Null nach dem M) steht, dass klinisch keine Metastasen nachweisbar.
siehe FAQ: Schilddrüsentumor-Klassifizierung nach TNM
Was ist eine „Proliferationsszintigraphie“?
Verdächtige Lymphknoten kann man auch mit Ultraschall und gegenbenenfalls mit einer Feinnadlepunktion untersuchen;
siehe: ATA-Leitlinie (2015): Die Rolle des Ultraschalls (Nachsorge).
Viele Grüße
Harald
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