Zweitkrebs: Zungengrundkrebs mit Lymphknotenmetastasen
- Dieses Thema hat 102 Antworten und 45 Teilnehmer, und wurde zuletzt aktualisiert 06.10.2024 - 11:42 von
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Hallo,
die gute Nachricht vorweg, der Tumor ist HPV verursacht, damit ist die Prognose wesentlich besser, nach 5 Jahren leben noch ca. 90 % 👍
Mikroskopie:
PD-L1, p16, p40
Immunhistologisch wiesen die Tumorzellen eine kräftige nukleäre Expression von p40 sowie eine Überexpression von p16 auf.
PD-L-1-Expressionsscores (Antikörperklon E1L3N): TPS (TC): 50%, IC: 30%, CPS 80
Diagnose:
Infiltrate eines p16-positiven teils gering verhornenden Plattenepithelkarzinoms (klinisch Zungengrund links).
Werde nächste Woche auch nochmal ein Vorgespräch mit Dr. Dommerich haben, das ist der Oberarzt der den Da Vinci Roboter bedient, da wird auch noch besprochen, ob Luftröhrenschnitt (kurzfristig nötig), usw…
Die schlechte Nachricht, es bleibt beim OP Termin vermutlich am 30. Juli. Sie sagen frühst möglich, auf der anderen Seite immer noch spät möglichste Termin, weil eine Operation 14 Tage nach der Tumorkonferenz stattfinden soll, und die war am 15. Juli.
Ärgerlich war auch, dass meine E-Mail mit dem Hinweis, dass im CT Bericht die Lymphknoten aus dem Ultraschall „Links im Level IIA zwei runde Lymphknoten bis 2,5 cm“ fehlen, anscheinend nicht ankam.
Die Assistenzärztin hat dann nochmal den Ultraschall gemacht, und auch mit der Oberärztin Rücksprache gehalten. Mit eben dem Ergebnis, dass am Mittwoch den 24.7.2024 nochmal ein Aufklärungsgespräch mit dem operierenden Oberarzt habe.
Der für mich schmerzhaft wahrnehmende eine Lymphknoten, sollen mehrere sein, von der Größe um 2cm. Ferner eben weil ich nochmal auf den Ultraschall aufmerksam gemacht habe, ist nicht klar in wieweit ein Lymphknoten vor der Speicheldrüse submandibularis liegt, oder ob die Lymphknotenmetastase diese infiltriert hat.
Ferner gib es rechts eine Speicheldrüse die auch untersucht werden muss.
Die Tumorkonferenz hat zwei Empfehlungen gegeben, entweder Operation des Tumors und beidseitige Lymphknoten Resektion oder Strahlentherapie (pRCT).
Mir war angesichts der Lymphknotenmetastasen und speziell der Unklarheit wieweit diese schon infiltrativ eigentlich klar, dass ich die Operation bevorzuge. Was mir auch anhand des Berichts der Tumorkonferenz nicht klar ist, ob hier womöglich einfach nur unvollständige CT-Bericht gesehen wurden. Die Asssitenzärztin hat auf jeden Fall nochmal Rücksprache mit der Oberärztin gehalten, die in der Tumorkonferenz war, und darauf gab es den Gesprächstermin mit dem operierenden Oberarzt am 24.7.2024.
Viele Fragen, die ich hatte lassen sich leider erst nach Operation und der Phatologie (z.B. zusätzliche Strahlentherapie; ich persönlich gehe davon aus; diese würde 6 Wochen nach der Operation beginnen, und 7 Wochen dauern.).
Viele Grüße
Harald
Lieber Harald,
wenigstens klingt die Prognose jetzt besser, das ist doch kein kleines. Und bei allem anderen drücke ich die Daumen, dass Dir hiermit wirklich geholfen werden wird.
Für die bestimmt nicht einfache Zeit wünsche ich Dir viel Kraft.
Alles Liebe von Heike
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Lieber Harald,
auch von mir viel Kraft und ich drücke ganz fest die Daumen
liebe Grüße
Lieber Harald,
das liest sich etwas zuversichtlicher.
Wir wünschen dir die nötige Kraft und auch Zuversicht für die kommende Zeit. Die Daumen bleiben weiterhin gedrückt. Unsere Gedanken sind bei dir.
Herzliche Grüße aus WHV
wolff und bella
Lieber Harald,
auch ich denke oft an dich und drücke mit allen anderen zusammen weiterhin die Daumen!
Herzliche Grüße, Maria
Lieber Harald,
erstmal danke, dass du uns so offen an deinem Weg teilhaben lässt.
Ich wünsche dir von Herzen die Kraft und den Mut für die kommenden, herausfordernden Tage und Wochen.
Lieber Harald,
ich wünsche dir ganz viel Kraft und Zuversicht. Daumen sind gedrückt.
Liebe Grüße
Sabine
Ich drücke ebenfalls alle Daumen für dich lieber Harald! Es ist fürchterlich so eine Odyssee – von Arzt zu Arzt, zur Notaufnahme, zur Station und alles wieder zurück und immer diese Warterei!! Ganz furchtbar! Aber du hast die Kraft, du schaffst das!
Beste Grüße Waltraud
Hallo Harald,
es tut mir so leid, das sich der Verdacht bestätigt hat 🫤
ich wünsche dir von ganzem Herzen alles erdenklich Gute und ganz viel Kraft 🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀
Lieber Harald,
etwas kühler ist es ja geworden, so dass Du die Woche bis zum 30. besser hinter Dich bringen kannst (das hoffe ich zumindest) als bei der starken Hitze.
Aus Hohenwarthe schicke ich Dir noch ein paar Abkühlungs-Wölkchen und mein weiteres Daumendrücken!
Liebe Grüße
Christiane
Hallo,
ein kleines Update.
Hatte heute das Aufklärungsgespräch mit Dr. Steffen Dommerich, der mich am 30. Juli mit dem Da-Vinci-Roboter operieren wird.
Diesen Freitag wird die Magen-Sonde gelegt, die mich vermutlich bis zum Ende einer möglichen Strahlentherapie begleiten wird.
Ob auch ein Luftröhrenschnitt (vorübergehend) notwendig ist, wird sich ebenso erst in der Operation entscheiden, ebenso wie die Frage, ob eventuell Eigengewebe an den Zungengrund transplantiert werden muss.
Die Lymphknotenmetastase auf der linken Seite, die mich zunehmend schmerzt, sieht er nicht so problematisch: Nicht die Größe ist entscheidend, sondern ob ein Kapseldurchbruch vorliegt. Ob ein Kapseldurchbruch vorliegt wird die Pathologie erst nach der Operation feststellen, und davon wird es dann auch abhängen, ob eine Strahlentherapie angeschlossen wird. Da Essen eventuell sehr lange sehr eingeschränkt wird, ist die Magensonde notwendig, damit ich nicht zu sehr abbaue.
Morgen geht der ganze Tag nochmal mit diversen Formalien in der Klinik darauf.
Viele Grüße
Harald
Lieber Harald
ich drücke dir weiterhin die Daumen! Ich habe dies Thema abonniert und lese immer voller Anteilnahme mit, was du schreibst (auch wenn ich mich nicht immer einlogge). Bleib stark, mutig und zuversichtlich!
Gute Wünsche und herzliche Grüße von Jan
Lieber Harald,
wir werden auch weiter die Daumen drücken und dir ganz viel Kraft und Zuversicht schicken.
Herzliche Grüße aus WHV
Wolfgang und Sibilla
Lieber Harald,
danke fürs Teilen!
Ich denke immer wieder an Dich und wenn ich Dich irgendwie unterstützen kann, lass es mich bitte wissen!
Herzliche Grüße von Anja
Hallo,
die Magensonde wurde pünktlich um14.30 Uhr gelegt
Um 15.15 Uhr wieder aufgewacht.
Trinken darf ich in 6 Stunden, Essen in 12 Stunden.
Im Moment noch mit Luft vollgepummt.
Vor der Operation hat nir die Ärztin noch etwas Angst gemacht, weil beim Zungengrundkarzinom, notfalls die Anästhesie bereit stehen muss, weil manchmal der Sauerstoff abfallen kann.
Es war alles aber ok.
Danke für das Daumen drücken
Viele Grüße
Harald
Hallo Harald,
da war das Propofol (?) aber auf den Punkt dosiert, dass du nun schon wieder online bist. Solche Aufklärungshinweise machen natürlich nicht gerade Mut, sind aber wichtig, zumal bei einem „Profi-Patienten“ wie dir. 😉
Ob die ChariteCrew sich bewusst ist, wie sehr sie aus dem Forum „unter Beobachtung“ steht?
Angenehme Mitpatienten, genug Ablenkung (guckst du Olympiade?), schnelle Magenentlüftung und viel Kraft für den weiteren Countdown wünscht dir
Frauke
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Lieber Harald,
auch in Salem werden Daumen für dich gedrückt.
Alles Gute und herzliche Grüße
Brigitte und Ingo
Lieber Harald,
auch Gerd und ich sind in Gedanken und im Herzen bei Dir, drücken Dir die Daumen bei jedem einzelnen Schritt und wünschen Dir viel Kraft plus die nötige Geduld sowie bestmöglichen Erfolg für das Bevorstehende.
Es ist bewundernswert, wie Du mit den Dingen umgehst und uns teilhaben lässt.
Alles Liebe und Gute für Dich von Heike und Gerd
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Lieber Harald,
du hast mir in einer sehr schweren Zeit beratend zur Seite gestanden. Dafür bin ich dir unendlich dankbar.
Ich verfolge deinen Weg und wünsche dir viel Kraft und Geduld.
Sämtliche Daumen sind für dich gedrückt!!!
Alles Gute!
Bettina
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