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InSeNSU
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Basedow, Hypoparathyreoidismus

Antwort auf: Hypopara Decostriol Calcitriol und Vitamin 3 Dekristol kombinieren

| Beitrags-ID: 442547

Hallo Kerstin,

eine hohe Calciumausscheidung schädigt auf die Dauer die Nieren und kann auch zu Steinbildung führen. Da muss also etwas geändert werden.

Eine Möglichkeit ist die Einnahme bestimmter Tabletten, siehe unsere FAQ:

https://www.sd-krebs.de/foren/forum/substitution-schilddruesenhormone-und-calcium/calcium-substitution-nebenschilddruesenunterfunktion/topic/faq-entwaessernde-medikamente-bei-hypopara/

Da diese Medikamente Nebenwirkungen haben, wäre zunächst aber noch zu überlegen, ob man die derzeitigen Medikamente etwas anders dosiert.

Falls du die 1000 mg Calcium in einer Portion nimmst, steigt dadurch das Calcium sehr schnell sehr hoch, sodass die Nieren einen Teil davon gleich wieder rausspülen. Deshalb wird empfohlen, die erforderliche Calciummenge auf 3-4 Portionen über den Tag verteilt zu nehmen. Damit könnte man das Problem vielleicht schon etwas verringern.

Außerdem könnte man ausprobieren, ob du nicht mit etwas weniger Calcitriol auskommst. 3 x 0,5 ist ja schon eine recht hohe Dosis.

Ist das anorganische Phosphat einmal geprüft worden? Das steigt durch Calcitrol leider auch an, ist beim Hypopara oft  erhöht und trägt damit zu der Gefahr von Weichteilverkalkungen bei.

Lass doch mal Calcium morgens nüchtern und zusätzlich Albumin messen. Mit den beiden Werten kann man das Albumin-korrigierte Calcium ausrechnen. Der Ergebniswert beschreibt die Calciumversorgung des Körpers genauer als das bloße Gesamtcalcium. Noch genauer wäre das ionisierte Calcium, was allerdings fast nur Dialyse-Praxen und Kliniken messen können.

Wenn der korrigierte Calciumwert noch etwas Spielraum nach unten zeigen würde, wäre es in Absprache mit dem Arzt einen Versuch wert, das Decostriol etwas herunter zu dosieren. Natürlich muss dann engmaschig Calcium kontrolliert werden, also 1-2 mal wöchentlich.

Bitte besorg dir die Behandlungsempfehlungen

https://www.sd-krebs.de/pdf/BehandlungsempfHypopara-20210615-Online.pdf

und lies sie dir durch. Die kannst du dann zum Gespräch mit deinem Hausarzt mitnehmen. Es lohnt sich auch, vorher noch unsere anderen Infomaterialien durchzulesen, damit du die Erkrankung besser verstehst. Dann kannst du dem Arzt die richtigen Fragen stellen und gemeinsam mit ihm eine Therapie anstreben, die die Calciumausscheidung im Urin verringert oder sogar normalisiert. Für deine Nieren ist das sehr wichtig!

Viele Grüße

Frauke

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  • Diese Antwort wurde geändert vor 1 Jahr, 6 Monaten von InSeNSU.